VRH Healthcare Logo
Kardiologiya

Hindistonda Transkateter Aorta Klapanini Implantatsiya Qilish (TAVI)

VRH Healthcare tomonidan muvofiqlashtirilgan, yuqori xavfli bemorlar uchun ekspert, minimal invaziv aorta klapanini almashtirish.

Hindistonda Transkateter Aorta Klapanini Implantatsiya Qilish (TAVI) ni tushunish

Transkateter Aorta Klapanini Implantatsiya Qilish (TAVI), shuningdek Transkateter Aorta Klapanini Almashtirish (TAVR) nomi bilan ham tanilgan, kasallangan aorta klapanini almashtirish uchun minimal invaziv muolajadir. U asosan an'anaviy ochiq yurak jarrohligi uchun yuqori xavfli hisoblangan og'ir aorta stenoziga chalingan bemorlarga taklif etiladi. Katta kesma o'rniga, yangi sun'iy klapan kateter orqali yurakka yetkaziladi, odatda oyoqdagi arteriya orqali kiritiladi. Ushbu ilg'or kardiologik muolaja yurakdan qon oqimini tiklashga qaratilgan bo'lib, mos nomzodlar uchun simptomlarni va hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Transkateter Aorta Klapanini Implantatsiya Qilish (TAVI) turlari / variantlari

1

Transfemoral yondashuv

Eng keng tarqalgan usul bo'lib, kateter chovdagi arteriya orqali kiritiladi.

2

Transapikal yondashuv

Ko'krak qafasida kichik kesma qilishni o'z ichiga oladi, kateter to'g'ridan-to'g'ri yurak cho'qqisiga kiritiladi.

3

Transaortal yondashuv

Yuqori ko'krak qafasidagi kichik kesma kateter kiritish uchun aortaga to'g'ridan-to'g'ri kirish imkonini beradi.

4

Subklavian/Aksillar yondashuv

Kateter yelka yoki qo'ldagi arteriya orqali kiritiladi, bu muqobil kirish joyidir.

Jarrohingiz sizga nima uchun ma'lum bir yondashuv tavsiya etilganini tushuntiradi.

Texnologiya va usullar

Hindistonda Transkateter Aorta Klapanini Implantatsiya Qilish (TAVI) quyidagilar yordamida amalga oshirilishi mumkin:

O'z-o'zidan kengayuvchi protez klapanlar (masalan, CoreValve, Evolut)
Sharlar yordamida kengayuvchi protez klapanlar (masalan, SAPIEN)
Ilg'or kateter yetkazib berish tizimlari
Haqiqiy vaqt rejimida floroskopik tasvirlash
Transesofageal ekokardiografiya (TEE)
Intravaskulyar ultratovush (IVUS)
Muolajadan oldingi rejalashtirish uchun 3D KT angiografiya

Afzalliklar

  • Minimal invaziv, ochiq yurak jarrohligidan qochish imkonini beradi.
  • An'anaviy jarrohlikka nisbatan tezroq tiklanish va shifoxonada qisqaroq qolish muddatlari.
  • Kamroq og'riq va chandiqlar.
  • Keksa bemorlar yoki bir nechta qo'shma kasalliklarga ega bo'lganlar uchun mos.
  • Aorta stenozining simptomlarida sezilarli yaxshilanish.
  • Muolajadan keyin hayot sifatini yaxshilash imkoniyati.

Cheklovlar

  • Barcha bemorlar uchun mos emas; ehtiyotkorlik bilan tanlash juda muhim.
  • Kirish joyida qon tomir asoratlari xavfi.
  • Paravalvulyar oqish xavfi (yangi klapan atrofida qon oqishi).
  • Jarrohlik AVRga nisbatan yangi kardiostimulyator implantatsiyasi tez-tezligi yuqori.
  • Jarrohlik klapanini almashtirishga nisbatan uzoq muddatli chidamlilik ma'lumotlari hali ham rivojlanmoqda.
  • Yuqori ixtisoslashgan kardiologik jamoalar va infratuzilmani talab qiladi.

Diagnostika va kelishdan oldingi tekshiruv

Elektrokardiogramma (EKG)
Transtorakal ekokardiogramma (TTE)
Transesofageal ekokardiogramma (TEE)
Yurak KT angiografiyasi (Aorta, Femoral, Subklavian arteriyalar)
Koronar angiogramma (agar koronar arteriya kasalligi gumon qilinsa)
Qon testlari (umumiy qon tahlili, buyrak funksiyasi, jigar funksiyasi, koagulyatsiya profili)
O'pka funksiyasi testlari (OFT)
Uyqu arteriyasi Doppler tekshiruvi
Tekshirish va fikr olish uchun hisobotlarni xavfsiz tarzda bo'lishing
Davom etish

Kelishdan oldingi va sayohat ro'yxati

To'liq tibbiy yozuvlar va tasvirlash hisobotlari (ingliz tiliga tarjima qilingan)
Hindiston uchun haqiqiy pasport va tibbiy viza
Jarrohlikdan oldingi batafsil ko'rsatmalar (dorilar, ro'za tutish, faoliyat cheklovlari)
Turar joy va aeroportdan kutib olish tartibini tasdiqlash
Shifoxonadan chiqqandan keyingi tiklanish rejasi va VRH koordinatori bilan tele-ko'rik jadvali

Muolaja qanday amalga oshiriladi (bosqichma-bosqich)

1

Bemor tayyorlash

Bemorga sedatsiya bilan mahalliy og'riqsizlantirish yoki umumiy narkoz beriladi. Kirish joyi, odatda chov, sterilizatsiya qilinadi va tayyorlanadi.

2

Kateter kiritish va yo'naltirish

Kichik kesma qilinadi va kateter arteriyaga (odatda femoral) kiritiladi. Keyin u tasvirlash nazorati ostida ehtiyotkorlik bilan yurakka yo'naltiriladi.

3

Klapan yetkazib berish

Kateterga siqilgan yangi sun'iy klapan aorta orqali kasallangan aorta klapani joyiga yetkaziladi.

4

Klapan joylashtirish

Aniq joylashtirilgandan so'ng, yangi klapan joylashtiriladi. U kengayib, eski klapan varaqchalarini chetga suradi va ularning funksiyasini o'z zimmasiga oladi.

5

Baholash va yopish

Yangi klapan funksiyasi tasvirlash yordamida darhol baholanadi. Keyin kateter olib tashlanadi va kirish joyi yopiladi.

Kardiologiya bo‘yicha eng yaxshi mutaxassislar

Kutilayotgan natijalar va muvaffaqiyat nimani anglatadi

Yurak funksiyasida va samarali qon oqimida sezilarli yaxshilanish.
Nafas qisilishi va ko'krak og'rig'i kabi simptomlarning sezilarli darajada kamayishi.
Hayot sifatini yaxshilash, kundalik faoliyatni oshirish imkonini beradi.
Yurak yetishmovchiligi va boshqa og'ir yurak asoratlari xavfining kamayishi.
Ehtiyotkorlik bilan tanlangan bemorlarda umr ko'rish davomiyligini oshirish imkoniyati.
Yaxshi ishlaydigan protez klapanini muvaffaqiyatli implantatsiya qilish.

Tiklanish va kuzatuv jadvali

Muolajadan keyingi darhol davr (1-2 kun)Bemorlar intensiv terapiya yoki tiklanish bo'limida qattiq nazorat qilinadi. Erta harakatlanish rag'batlantiriladi va og'riq samarali boshqariladi.
Shifoxonada qolish (3-7 kun)Faoliyatni bosqichma-bosqich oshirish, jarohatni parvarish qilish va dori-darmonlarni boshqarish. Bu davrda shifoxonadan chiqarishni rejalashtirish va bemorlarni o'qitish muhim ahamiyatga ega.
Shifoxonadan chiqqandan keyingi dastlabki bir necha hafta (2-4 hafta)Dam olish juda muhim; og'ir narsalarni ko'tarish va jismoniy zo'riqishdan saqlaning. Dori-darmon rejimlariga qat'iy rioya qiling va dastlabki kuzatuv uchrashuvlariga qatnashing.
Uzoq muddatli tiklanish (Oylar)Kardio reabilitatsiya tavsiya etilishi mumkin. Klapan funksiyasini va umumiy yurak sog'lig'ini nazorat qilish uchun kardiolog bilan muntazam kuzatuvlar zarur.

Uchishga yaroqlilik va faoliyat cheklovlari markazga xosdir.

Qanchalik tez boshlashim mumkin?

1-bosqich

Ikkinchi fikr

12-48 soat

Odatda tibbiy hisobotlarni bo'lishgandan so'ng olinadi.

2-bosqich

Tibbiy viza va sayohatni rejalashtirish

1-3 hafta

Viza taklifnomalari va sayohat tartibini rasmiylashtirish muddati.

3-bosqich

Shifoxonaga yotqizish va operatsiyadan oldingi tayyorgarlik

Kelgandan keyin 1-2 kun

Yakuniy diagnostika, maslahatlar va muolajaga tayyorgarlik uchun.

4-bosqich

Muolajani rejalashtirish

O'zgaruvchan

Shifoxonaning mavjudligiga, klinik ustuvorlikka va bemorning tayyorligiga bog'liq.

Muddati va narxini so'rash
Davom etish

Narxlar va sizning hisob-kitobingizga ta'sir qiluvchi omillar

Ishlatilgan protez klapanining turi va markasiShifoxona tanlovi (masalan, ko'p ixtisosli yoki kardiologik ixtisosli, 1-darajali yoki 2-darajali)Jarrohning tajribasi va obro'siShifoxonada qolish muddati, shu jumladan reanimatsiya bo'limida o'tkazilgan kunlarTiklanish davrida mavjud bo'lgan har qanday tibbiy holatlar yoki asoratlarTalab qilinadigan diagnostika testlarining soni va turiOperatsiyadan keyingi dori-darmonlar va reabilitatsiya ehtiyojlari

Ushbu sahifa odatiy narxlar va ta'sir qiluvchi omillar haqida umumiy ma'lumot beradi. Shaxsiy narx hisob-kitobi sizning hisobotlaringiz tibbiy ko'rib chiqilgandan so'ng taqdim etiladi — shaxsiy hisob-kitobingizni so'rash uchun biz bilan bog'laning.

Narxni so'rash
Davom etish

VRH Healthcare qanday yordam beradi

VRH Healthcare shifoxona emas. Biz sizning tibbiy yordamni tashkil etish va bemorlarni yo'naltirish bo'yicha hamkoringiz bo'lib, Hindistonda davolanish jarayonida ongli qarorlar qabul qilishingizga va muammosiz harakatlanishingizga yordam beramiz.

Mustaqil ikkinchi fikrlar (agar sizda allaqachon narx hisob-kitobi bo'lsa ham)
Tibbiy yozuvlar va hisobotlarni mutaxassislar tomonidan chuqur ko'rib chiqish
TAVI uchun mos shifoxonalar va yuqori tajribali jarrohlarni tanlash
Samarali uchrashuvlarni rejalashtirish va aniq davolash muddatlari
Tibbiy viza taklifnomalari (VIL) bilan yordam
Aeroportdan kutib olish, mahalliy transport va shifoxonalar yaqinida turar joyni tashkil etish
Til tarjimonlari va joyida maxsus yordam ko'rsatish
Tibbiy ko'rib chiqish asosida shaffof, taxminiy narx hisob-kitoblari
Davolashning uzluksizligini ta'minlash uchun shifoxonadan chiqqandan keyingi tele-kuzatuvlarni muvofiqlashtirish
Avval biz bilan gaplashing
Davom etish

Xalqaro bemorlarga xizmatlar

Siz va sizning hamrohlik qiluvchi oilangiz uchun tibbiy viza taklifnomalari
Muammosiz aeroport transferlari va qulay mahalliy transport
Shifoxona yaqinida mos turar joyni tashkil etish
Professional til tarjimonlari (arab, rus, fransuz, ingliz va boshqalar)
Samarali uchrashuvlarni muvofiqlashtirish va oila a'zolari uchun muntazam yangilanishlar
Tiklanishni nazorat qilish uchun tele-maslahat orqali shifoxonadan chiqqandan keyingi kuzatuvlar
Fikr bilan boshlang
Davom etish

VRH bilan davolanish jarayoningiz

Davolanish tajribangiz bo'yicha soddalashtirilgan bosqichma-bosqich qo'llanma.

01-bosqich

Mutaxassis ko'rib chiqishi uchun tibbiy hisobotlarni bo'lishing

02-bosqich

Mutaxassisning ikkinchi fikrini va taxminiy narx hisob-kitobini oling

03-bosqich

Bizning yordamimiz bilan sayohat, viza va uchrashuvlarni rejalashtiring

04-bosqich

Hindistonda joyida maxsus muvofiqlashtirish bilan davolaning

05-bosqich

Muammosiz shifoxonadan chiqish va doimiy tele-kuzatuvlarni boshdan kechiring

Siz istalgan bosqichda ikkinchi fikrni so'rashingiz mumkin — hatto sizda allaqachon narx hisob-kitobi bo'lsa ham.

Biz xizmat ko'rsatadigan joylar: Biz qo'llab-quvvatlaydigan mamlakatlar

Yaqin Sharq

Saudiya ArabistoniUmmonBahraynBAAYamanIroq

TAVI uchun til yordami, viza yordami va muvofiqlashtirilgan davolashni rejalashtirish.

Afrika

NigeriyaKeniyaTanzaniyaEfiopiyaGanaAngolaMozambikUgandaSudanChadGvineya

Diagnostika ko'rib chiqish, sayohatni rejalashtirish va davolashdan keyingi kuzatuv uchun yordam.

Markaziy Osiyo va MDH

Qozog'istonO'zbekistonQirg'izistonTojikistonRossiya

Jarrohlik yordami uchun tarjimonlik xizmatlari va shifoxona muvofiqlashtiruvi.

Janubiy Osiyo

BangladeshNepalMaldiv orollariShri-LankaAfg'oniston

Fikrlar, rejalashtirish va davolashning uzluksizligiga tezkor kirish.

Buyuk Britaniya va AQSh

Ikkinchi fikrlar, narxga sezgir rejalashtirish va qaytganidan keyingi tele-kuzatuvlar.

Boshqa mamlakatlar

Shaxsiy sayohat va davolash ehtiyojlariga asoslangan moslashtirilgan yordam.

Ko‘p beriladigan savollar

TAVI uchun kim mos nomzod hisoblanadi?
TAVI odatda yoshi, boshqa tibbiy holatlari yoki zaifligi tufayli an'anaviy ochiq yurak jarrohlik aorta klapanini almashtirish (SAVR) uchun yuqori xavfli yoki mos bo'lmagan og'ir aorta stenoziga chalingan bemorlarga tavsiya etiladi. Ko'p tarmoqli yurak jamoasi tomonidan o'tkaziladigan keng qamrovli baholash moslikni aniqlaydi.
TAVI bilan bog'liq potentsial xavflar qanday?
Umuman olganda xavfsiz bo'lsa-da, TAVI kirish joyida qon tomir asoratlari, insult, buyrak shikastlanishi, qon ketish, infektsiya va doimiy kardiostimulyatorga ehtiyoj kabi xavflarni o'z ichiga oladi. Sizning kardiologiya jamoangiz bu xavflarni batafsil muhokama qiladi.
TAVI muolajasi odatda qancha vaqt oladi?
TAVI muolajasining o'zi odatda 1 dan 3 soatgacha davom etadi, bu ishning murakkabligiga va ishlatilgan aniq yondashuvga bog'liq. Bu operatsiya xonasida tayyorgarlik va tiklanish vaqtini o'z ichiga olmaydi.
TAVI va jarrohlik aorta klapanini almashtirish (SAVR) o'rtasidagi farq nima?
SAVR katta kesma va yurakni to'xtatishni talab qiladigan ochiq yurak jarrohligidir. TAVI esa minimal invaziv muolaja bo'lib, yangi klapan kateter orqali, odatda arteriya orqali, ko'krak qafasini ochmasdan yetkaziladi. TAVI tezroq tiklanishni taklif qiladi, ammo SAVR kamroq xavfli bemorlar uchun afzalroq bo'lishi mumkin.
TAVI dan keyin kardiostimulyatorga ehtiyoj sezamanmi?
Ba'zi bemorlarga TAVI dan keyin yurakning elektr o'tkazuvchanlik tizimidagi yangi klapan sabab bo'lgan o'zgarishlar tufayli doimiy kardiostimulyator kerak bo'lishi mumkin. Bu holat klapan turiga va individual bemor omillariga qarab farq qiladi, ammo bu ma'lum bo'lgan potentsial asoratdir.
Yangi TAVI klapani qancha vaqt xizmat qiladi?
TAVI klapanlarining uzoq muddatli chidamliligi hali ham o'rganilmoqda, ammo hozirgi ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ular juda chidamli bo'lib, ko'plari 10 yil yoki undan ko'proq xizmat qiladi. Klapan funksiyasini nazorat qilish uchun kardiolog bilan muntazam kuzatuvlar zarur.
TAVI dan keyin qanday kuzatuv parvarishi kerak?
TAVI dan keyingi parvarish kardiolog bilan muntazam tekshiruvlarni o'z ichiga oladi, odatda klapan funksiyasini nazorat qilish uchun ekokardiogrammalar ham kiradi. Shuningdek, siz ma'lum bir muddat antiplatelet dorilarini qabul qilishingiz kerak bo'ladi va kardio reabilitatsiyada ishtirok etish tavsiya etilishi mumkin.
Nima uchun Hindistonda TAVI ni ko'rib chiqish kerak?
Hindiston yuqori malakali strukturaviy yurak jamoalari tomonidan amalga oshiriladigan jahon darajasidagi TAVI muolajalarini taklif etadi, ko'pincha ko'plab G'arb mamlakatlariga qaraganda sezilarli darajada arzonroq narxda, sifat yoki texnologiyadan voz kechmasdan. VRH Healthcare sizga ushbu yetakchi muassasalarga kirishga yordam beradi.